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医療費控除とは・・・

医療費控除とは、納税者が1月1日から12月31日までの一年間に支払われた医療費が10万円を超えた場合（患者さんの所得によっては10万円以下でも対象になります。）、その医療費を200万円を限度として所得から控除できるという制度です。
ご本人の医療費のほか配偶者やご家族の医療費も対象となります。
医療費控除は確定申告になりますので、申請の際には源泉徴収票と領収書を税務署へご提出ください。
インプラント治療もその対象となります。
詳細につきましては、かねこ歯科インプラントクリニックの専門スタッフまで、お気軽にご相談ください。

医療費控除額

※「保険金等で補填される金額」とは、生命保険契約などで支給される入院費給付金や健康保険などで支給される療養費・家族療養費・出産育児一時金などを指します。

※「10万円もしくは合計所得金額の5％のいずれか低い金額」の選択については、その年の合計所得金額が200万円未満の方に合計所得金額5%の金額が適応され、その他に該当される方に10万円が適用されます。

手続きについて

医療費控除を受けるには、病院や医院による領収書等を確定申告書に添付するか、確定申告書の提出の時に提示する必要があります。 また、医療費の支払い先が多い場合や、支払った医療費が高額な場合は、医療費の明細書もあわせて添付するか提示する必要があります。 （国税庁HP　医療費控除についてもご参照ください）

注意点

■申請時に確認しておきたいこと
医療費控除の上限は200万円となりますので、配偶者やご家族を含む世帯での医療費が年間200万円を超える場合には、複数年に分割して申請された方が有利です。

■医療費控除の対象外となるもの
ホワイトニングや成人の歯科矯正治療、美容を唯一の目的とした審美歯科治療、歯ブラシやうがい薬などの歯科衛生用品の代金、その他予防・健康維持のための費用などは、医療費控除の対象外となります。
医療費控除の対象となる治療内容かどうかは、かねこ歯科インプラントクリニックの専門スタッフまで、お気軽にご相談ください。

■ローンやクレジットカードでのお支払いについて
ローンやクレジットカードでのお支払いは、患者さんが支払うべき治療費を信販会社が病院や医院に一括で立替払いをし、その立替分を患者さんが分割で信販会社に返済していくものです。
そのため、患者さんが分割のお支払い中に年をまたいでも、医療費控除の対象となるのは、信販会社との契約が成立した年となります。
治療費の支払いは、患者さまではなくローン会社が行っているので、患者さまは領収書発行の対象ではありません。申請時の添付資料には、ローンの契約書のお控えやローン会社からの書類をご用意ください。
なお、金利および手数料相当分は医療費控除の対象ではありません。患者さんの負担を軽減させるため、かねこ歯科インプラントクリニックでは、金利相当分を、患者さまではなくクリニックが負担できるローン会社と契約していて安心です。
詳細につきましては、かねこ歯科インプラントクリニックの専門スタッフまで、お気軽にご相談ください。

■高額療養費の支給を受けた場合
医療費控除には保険適用外の医療費なども含まれますが、「高額療養費」として支給を受けた金額は除かれます。

高額療養費制度について

高額療養費制度とは、病気などによる長期入院や治療で医療費の自己負担額が高額になる場合に、一ヶ月間（月の初めから末日まで）に支払われた金額のうち、自己負担限度額を超えた分の医療費が払い戻されるという制度です。
高額療養費制度は、保険適応の医療費が対象になっており、保険適応外の医療費や差額ベッド代、入院時の食事療養費などの自己負担額は対象になりません。
高額療養費制度は、医科の入院医療費が対象になりやすく、安価な歯科の保険外来医療費が対象になることはまずありません。
ですから、歯科の自由診療で対象になりやすい医療費控除と、高額療養費制度を混同しないように注意してください。
高額療養費制度での自己負担限度額は、所得や世帯、年齢に応じて、ご本人が支払う医療費の上限が定められています。詳しくは、加入されている医療保険の保険者（全国健康保険協会など）へお問い合わせください。

<<医療費控除との相違点>>

各社インターナル・コネクションの分類はこちら

インプラント（フィクスチャー）を把持して、ドリルで穴を開けたあごの骨の中（インプラント窩）へ持って 行き、埋め込むための器具のことです。

インプラントの埋め込みが完了すると、スクリューを逆回転して、インプラントからマウントは取り外されます。
通常、マウントはインプラントに装着された状態で製品化されています。

マウントがあると、インプラントを埋め込む時に視野の確保が困難になったり、マウントの除去に時間がかかったり、埋め込み深度の微調整のためにもう一度マウントを装着する必要があったりするため、不便といえます。除去されたマウントには、利用価値がありません。

そのため、最近は、インプラント・ドライバー（プレースメント・ドライバー）を使用して、マウントなし（マウントレス）でインプラン トを埋入できるシステムが多くなっています。

ところが、CTガイドシステム（ノーベルガイド）でインプラントを埋め込むには、マウントが不可欠です。サージカル・テンプ レートにインプラントをガイドさせる時に、マウントが必要なためです。そこで、マウントレスに改良されたインプラントに、わざわざマウントを取付け、サージカル・テンプレートを通して、インプラントを埋入しなければならないのです。

ポルトガルのパウロ・マロが開発した、無歯顎欠損に対する革命的治療法です。
第一大臼歯間の全ての歯を、即日で回復させる新しい手術・補綴方法です。この治療法により、従来数年の期間が必要だった治療を1日で行うことが可能となり、治療費も従来の1/3程度に軽減されることとなりました。

CAD/CAMシステムで作るチタン製・カスタム・アバットメントが理想で、ノーベルバイオケア社のプロセラ・アバットメントが有名です。

傾斜埋入インプラントとは、解剖学的危険部位を意図的に避け、骨が残存しているところにインプラントを傾斜埋入する手術法のことです。

吸収した上顎臼歯部歯槽骨の骨量を回復させるために、上顎洞内に骨造成を行うことです。
手術方法は、側方アプローチのサイナスリフトと歯槽頂上アプローチのオステオトーム・テクニック（ソケットリフト）に分類されます。

エクスターナル・インプラントでもマウントレス埋入を可能にするインターナル・グリップが、スターグリップです。

マウントレス埋入では、フィクスチャー・マウントが不要になります。視野が良好になり、マウントを除去する操作がなくなるため手術時間は短縮され、お口が開きにくい患者さんにも手術しやすく、インプラントの深度の調節も容易になります。

各社の技術革新により、最近のインターナル・インプラントでは、マウントレスの埋入が普通になっています。
しかし、エクスターナル・インプラントの場合は、ノーベルバイオケア社のインプラント以外は、いまだにマウントが必要です。

チタン粗造表面インプラントを初めて開発したスイスのストローマン社が発売しているインプラントのことです。

以前は、ITIインプラントと呼ばれていました。

ストローマン・インプラントを発売しているスイスのインプラントメーカーです。
チタン粗造表面を初めて開発しました。

インプラント埋入と同時に上部構造を装着し、機能を与えることです。必ずしも負荷を与える必要はありません。

ノーベルバイオケア社のタイユナイト表面では、インプラント表面と歯肉とが結合することが報告されています。
ソフトティッシュ・インテグレーションにより、インプラントと歯肉の境界からの細菌の侵入を防ぎ、骨吸収の防止になります。

ストローマン・インプラントは、ソフトティッシュレベル・インプラントとボーンレベル・インプラント（BL）に分類されます。

ソフトティッシュレベル・インプラントは、1回法の手術を基本に作られており、スタンダード、スタンダードプラス、テーパード・エフェクトTE に分類されます。

ノーベルバイオケア社の粗造表面の名称です。
優れた表面性状で即時機能とソフトティッシュ・インテグレーションが特徴です。

世界初のインプラント・システム「ブローネマルク・システム」を開発したスウェーデンのインプラントメーカーです。
現在も世界最大37％のシェアをほこるインプラントのリーディングカンパニーです。

アメリカのインプラントメーカー。オッセオタイト・インプラントや、独自のインターナルCertainインプラントを販売しています。

アバットメントの直径を、フィクスチャーのプラットフォーム直径よりやや小さくさせることで、プラットフォーム付近の骨や歯肉の吸収を防ぐことです。
バイオメット3i社のインプラントや、ボーンレベル・インプラント、ザイブ・インプラント、GCインプラントは、プラットフォーム・スイッチングしやすいインプラントと言えます。
とくに、バイオメット3i社のプリベイル・インプラントは、プラットフォーム・スイッチング専用として開発されたインプラントです。

粘膜の切開、剥離を行わずにインプラントを埋入する低侵襲の手術のことです。

現在本邦で発売されているブローネマルク・システムには、ブローネマルク・マークIIIとブローネマルク・マークIVがあります。
マークIVはテーパード・インプラントで、主に骨密度の少ない上顎で適応されます。
レギュラー・プラットフォームは、直径4.0mmのみで、プラットフォーム付近までタイユナイト処理してあります。海外では、2005年からマークIVにかわるノーベル・スピーディ・インプラントがすでに発売されており、同じ形状でインターナル・コネクションとエクスターナル・ヘックス・コネクションの連結様式が選択できるため、日本での発売が待たれます。

日本のHAインプラントの会社です。
ワンピース構造で、術式が簡単なインプラントを主に作っています。

Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturingの略で、コンピュータを用いて設計、データを工作機械に送り、加工を行うシステムのことです。
歯科インプラントでは、理想的なオーダーメイドのアバットメントやクラウンの製作に利用されます。ノーベルバイオケア社のプロセラ・システムが世界初のCAD/CAMシステムであり、国産ではGC社のGN-Iがあります。

米国食品医薬品局（FDA：Food and Drug Administration）とは、食品や医薬品、医療機器などについて許可を行う、アメリカ合衆国の政府機関のことです。
日本の厚生労働省に相当します。

骨造成のことです。

日本メディカルマテリアル。京セラと神戸製鋼が合併してできたインプラントメーカーです。
POI-EXを発売しています。

ゴアテックス社のチタン強化メンブレン（TRメンブレン）を用いた下顎臼歯部歯槽堤増大術です。
下顎臼歯部に大きな骨欠損を認める場合は、この方法で骨造成を行います。
骨が造成しインプラント埋入可能にまるまで約9ヶ月治療期間が必要ですが、即時機能のオールオンフォーと異なり、骨造成後は理想的な方向にインプラントの埴立が行えます。